Можно ли руками занести интимную инфекцию. Подробное руководство для мужчин и женщин: как защититься от заражения инфекциями, передающимися половым путем (во время секса). Какие инфекции опасны для девушек и женщин, которые предпочитают делать маникюр в с
Cодержание:
Как понять есть ли риск заражения половыми инфекциями?
Одной из основных проблем сексуальных отношений в современном мире является риск заражения различными инфекциями, передающимися половым путем. В настоящее время известно множество инфекций, которыми можно заразиться во время вагинального, орального или анального секса. Некоторые из этих инфекций, представляют серьезную опасность для здоровья человека, не поддаются лечению и могут привести к смерти.
Многие половые инфекции не имеют никаких внешних проявлений, то есть, они могут быть у людей, которые выглядят совершенно нормальными и здоровыми. Более того, многие люди зараженные половыми инфекциями даже не подозревают о том, что они заражены и не знают, что заражают других людей во время секса.
Гонорея – одно из наиболее распространенных в мире заболеваний передающихся половым путем. У женщин гонорея может вызвать хроническое воспаление маточных труб, что в свою очередь значительно повышает риск бесплодия или внематочной беременности. У мужчин гонорея может спровоцировать сильное сужение мочеиспускательного канала и воспаление предстательной железы (простатит). В редких случаях, на фоне гонореи возможны менингит, поражение суставов (артрит), воспаление глаз. Гонорея хорошо поддается лечению антибиотиками.
Трихомониаз – чрезвычайно распространенная половая инфекция. Ежегодно в мире регистрируется более 100 миллионов новых случаев этой болезни. У женщин и мужчин трихомониаз может быть причиной длительного воспаления половых органов и бесплодия. Трихомониаз хорошо поддается лечению антибиотиками.
Сифилис – очень опасная половая инфекция, которая развивается длительное время и может привести к серьезным поражениям внутренних органов спустя несколько лет после заражения. У беременных женщин сифилис может вызвать серьезные нарушения развития плода. Сифилис хорошо поддается лечению антибиотиками.
Вирусные гепатиты В и С – очень заразная и чрезвычайно опасная инфекция, которая приводит к длительному воспалению тканей печени и повышает риск развития рака печени. Гепатит В и С не всегда поддается лечению.
Хламидиоз, Уреаплазмоз, Микоплазмоз – группа чрезвычайно распространенных инфекций, передающихся половым путем, которые способны провоцировать длительное воспаление половых органов у мужчин и женщин и приводит к бесплодию или осложнениям во время беременности. Данные инфекции хорошо поддаются лечению антибиотиками. Подробнее о , .
Вирус папилломы человека (ВПЧ, папилломавирусная инфекция человека) — это чрезвычайно распространенная инфекция, которая может быть обнаружена в организме многих молодых людей, ведущих активную половую жизнь. Некоторые разновидности ВПЧ способны вызывать рак шейки матки или рак гортани.
Насколько велик риск заражения
Точно рассчитать риск заражения той или иной инфекцией практически невозможно. Это связано с тем, что в процессе заражения важную роль играет не только наличие инфекции в организме больного человека, но и восприимчивость к инфекции его партнера, а также множество других факторов, которые будут рассмотрены ниже.
Для некоторых инфекций риск заражения подсчитан статистически.
Например, вероятность заражения ВПЧ во время незащищенного секса с носителем инфекции составляет около 75%.
Вероятность заражения мужчины от женщины, больной гонорей, составляется около 20% в случае 1 полового акта и более 80% в случае 4 и более половых актов. В то же время вероятность заражения женщины от мужчины, больного гонореей составляет около 70% на 1 половой контакт.
Факторы, которые повышают риск заражения во время секса
При незащищенном вагинальном или анальном сексе риск передачи инфекции значительно повышается если:
- Один или оба половых партеров страдают другой инфекцией половых путей, которая провоцирует воспаление половых органов и делает организм менее устойчивым по отношению к новой инфекции. Например, у больных трихомониазом риск заразиться ВИЧ значительно выше, чем у здоровых людей.
- Во время жесткого полового контакта были травмированы слизистая оболочка влагалища, шейки матки или прямой кишки, пенис (обычно об этом свидетельствую кровянистые выделения после секса).
При незащищенном оральном сексе риск передачи инфекции значительно повышается если:
- У партнера делающего оральный секс имеются укусы, порезы или язвочки в полости рта;
- Семяизвержение происходит в рот.
Возможно ли заражение половыми инфекциями без секса?
Да, заражение многими из указанных выше половых инфекций возможно и без полового контакта, поэтому выявление половой инфекции у вашего партнера нельзя рассматривать как неоспоримый признак измены.
- Сифилис и гонорея в подавляющем большинстве случаев передаются половым путем. Заражение этими инфекциями через бытовой контакт крайне маловероятно.
- Трихомониазом можно заразиться во время посещения общественного бассейна.
- Хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз могут перейти в организм человека еще при рождении, из организма больной матери.
- Герпес и ВПЧ могут проникнуть в организм человека во время обычного бытового контакта.
- Вирус гепатита В и ВИЧ могут быть занесены в организм человека во время переливания крови, а также через различные хирургические манипуляции (инъекции, удаление зубов, операции на внутренние органы).
Как защититься от половых инфекций?
Существует несколько методов защиты от заражения инфекциями передающимися половым путем:
Использование мер предохранения
Одним из наиболее доступных и эффективных методов защиты от заражения половыми инфекциями во время вагинального, орального и анального секса является использование презервативов.
Подробное описание того как нужно правильно использовать презервативы и как решать проблемы связанные с их использованием представлено в статье Использование презервативов . |
Спермициды – обладают только ограниченным действием на возбудителей половых инфекций и потому не могут использоваться в качестве надежного средства защиты.
Использование противозачаточных таблеток надежно защищает от нежелательной беременности, но не защищает от инфекций, передающихся половым путем. Поэтому для надежной защиты используйте одновременно и противозачаточные таблетки и презервативы.
Что делать если презерватив сполз или порвался во время секса?
Вероятность разрыва презерватива составляет примерно 3-14% при вагинальном сексе и несколько выше при анальном сексе.
Если во время секса презерватив сполз или порвался – следует считать, что защита от нежелательной беременности и инфекций равна нолю.
Как только вы заметили, что презерватив порвался или сполз — сделайте следующее:
Для мужчины:
- Тщательно вымойте половой член теплой водой с мылом
- Проследите за вашим самочувствием и состоянием полового члена в течение нескольких последующих недель. В случае появления выделений из полового члена, зуда или жжения при мочеиспускании, язв или покраснений на половом члене – нужно обратиться к врачу.
- Если вы подозреваете, что ваш партнер мог быть носителем половой инфекции – обратитесь к врачу.
- Для того чтобы выяснить заразились ли вы инфекцией врач назначит вам специальные анализы. Раннее выявление инфекции может быть очень важным для ее удачного лечения и предотвращения последующего распространения.
Для женщины:
- Тщательно вымойте наружные половые органы теплой водой с мылом.
- Если у вас есть спермицид – вы можете ввести его во влагалище, однако это не гарантирует защиты ни от беременности, ни от инфекций
- Проследить за своим самочувствием и состоянием половых органов в течение нескольких последующих недель. В случае появления выделений из влагалища, зуда или жжения при мочеиспускании, язв или покраснений в области половых губ и входа во влагалище – нужно обратиться к врачу (см. также ).
- Если вы подозреваете, что ваш партнер мог быть носителем половой инфекции – обратитесь к врачу. Для того чтобы выяснить заразились ли вы инфекцией врач назначит вам специальные анализы. Раннее выявление инфекции может быть очень важным для ее удачного лечения и предотвращения последующего распространения.
Прививки
Надежную защиту от некоторых инфекций, передающихся половым путем, помогают создать прививки.
В настоящее время доступны прививки против вирусного гепатита В и против вируса папилломы человека.
Если вы не знаете, получили ли вы эти прививки, обязательно спросите об этом вашего врача и сделайте прививки, если у вас нет их.
Ограничение круга половых партнеров и исключение случайных половых связей
Ограничение круга половых партнеров и ответственное отношение к сексу является самой важной мерой профилактики половых инфекций. Если у вас много половых партнеров и у вас часто бывают случайные половые связи – вы должны сознавать, что вы подвержены большому риску заражения инфекциями, передающими половым путем со всеми вытекающими из этого последствиями.
Эксперты утверждают: не обязательно заниматься сексом, чтобы заразиться . Есть риск подцепить такую инфекцию через чужие полотенца и даже вилки. Можно заразиться даже в солярии! Акушер-гинеколог из Нью-Йорка Алисса Двек рассказывает, как уберечься от этих болезней.
1. Вирус папилломы человека
Многие люди до сих пор не понимают, что вирус папилломы человека (ВПЧ) можно подцепить бытовым путём.
Многие люди до сих пор не понимают, что вирус папилломы человека (ВПЧ) можно подцепить бытовым путём.
"Телесный контакт - известный путь передачи вируса папилломы человека: например, когда кто-то прикасается к папилломе или к близлежащему участку кожи," говорит Алисса Двек.
Эксперты различают около 100 видов ВПЧ, среди которых есть тринадцать вирусов так называемого типа высокого риска, которые приводят к предраковому состоянию (например, к дисплазии шейки матки - кстати, за 70% всех случаев онкологического поражения шейки матки и ее предракового состояния ответственны всего два вида ВПЧ - 16 и 18.
ВПЧ могут вызывать небольшие уплотнения на теле, плоские пятна, которые зудят, желтоватые "ниточки", размером до 5 мм, твердые, напоминающие мозоли. Выросты эти образуются на любом участке тела, на коже или слизистых оболочках (в том числе в районе половых органов).
Но не стоит выискивать у себя папилломы и зацикливаться только на этом признаке. Ведь вирус может существовать скрыто в организме, даже если симптомы визуально не заметны. Папилломы растут более активно у тех, у кого ослаблен иммунитет, а у людей, чем организм обладает мощными защитными силами, могут не развиваться, несмотря на то, что вирус "хозяйничает" в организме. До 90% взрослых поражены ВПЧ разных видов.
"Папилломы появляются на разных частях тела, не обязательно на гениталиях: например, встречаются на пальцах," рассказывает Двек.
Врач назначает лекарство, чтобы избавить пациента от папиллом. Также он предлагает другие методы лечения, в частности:
- криолечение папиллом;
- удаление папиллом лазером.
Тем не менее, несмотря на эти процедуры, вирус всё ещё может находиться в организме в латентном состоянии и проявляться периодически на теле.
3. Трихомониаз
Болезнь , название которой сложно выговорить, не так хорошо известна, как другие инфекции. Между тем, возбудитель болезни может некоторое время жить на различных предметах быта, после того, как заболевший человек к нему прикасался.
Возбудитель болезни трихомониаз может некоторое время жить на различных предметах быта после того, как заболевший человек к нему прикасался.
Трихомониаз у женщин проявляется в виде вагинальной инфекции. Симптомы трихомониаза следующие:
- сильные выделения;
- неприятный запах выделений;
- зуд кожи;
- раздражение кожи.
"Заразиться трихомониазом можно во время использования чужого грязного полотенца или вибратора, который не был вымыт надлежащим образом после использования," рассказывает доктор Двек.
До сих пор не существует чёткой информации о том, как долго вирус может жить. Врач объясняет, что паниковать все же не стоит: заразиться трихомониазом бытовым путём можно, только если больной и здоровый человек практически одновременно пользовались одним и теми же вещами. Например, если коснуться зараженной поверхности через пару недель после того, как заболевший контактировал с этим предметом, инфицирование вряд ли возможно.
По словам Алиссы Двек, антибиотики весьма эффективны при таком виде инфекций.
4. Герпес
Часто герпес — первая инфекция, которая приходит в голову, когда люди думают о заболеваниях, передающихся половым путём. Тот факт, что человек может заразиться им довольно невинным способом, забывается…
"Герпес передаётся через поцелуй или предметы гигиены: например, после использования чужой грязной бритвы или столовых приборов. Но при этом, конечно, у человека меньше риск заразиться, чем во время полового контакта," говорит Двек.
Существует два типа вируса простого герпеса:
- HSV-1 (чаще всего "высыпает" на губах)
- HSV-2 (чаще всего проявляется на гениталиях).
Сейчас доктора не видят большой разницы между ними. По словам гинекологов, раньше считалось, что вирус типа HSV-1 поражает только ротовую полость. А вирус типа HSV-2 считался . Но на самом деле, различия между ними не такие значительные, ведь изредка и тот, и тот тип может распространяться на другие части тела: пальцы, шею, лицо, глаза, и даже центральную нервную систему.
Иногда бывает, что герпес протекает бессимптомно. В то же время, лихорадка на губах — верный признак инфекции. Генитальные язвы также могут свидетельствовать о наличии герпетической инфекции (причем их может вызывать и HSV-1).
Врачи помогают пациенту облегчить симптомы герпеса. Но нужно понимать, что избавиться полностью от герпеса нельзя, это неизлечимо.
Простые правила гигиены — мыть руки после улицы и перед едой, мыть руки до туалета и после, не пользоваться чужими вещами, соблюдать личную гигиену - достаточно эффективны, когда мы говорим о ЗППП. Не стоит теперь бояться всего на свете. Ведь чтобы уберечься от заболеваний, не нужны сверхусилия: достаточно адекватной гигиены.
Множество факторов могут играть роль в возникновении вагинальных инфекций и выделений. Что можно сделать, чтобы снизить риск вагинальных инфекций? Практикуя нижеперечисленные советы можно значительно снизить риск заражения вагинальными инфекциями:
1. Всегда носите хлопковое нижнее белье. Хлопок позволяет дышать половым органам, помогая тем самым им оставаться всегда сухими. Также хорошая идея носить трусики только в течение дня, но не ночью, когда организм отдыхает. Ношение нижнего белья ночью может способствовать плохому кровоснабжению.
2. Постарайтесь получить как можно больше воздействия воздуха на интимное место.
Например, спать голышом или ходить в своем доме без нижнего белья. Воздух поможет сохранить вашу кожу сухой, тем самым защищая ее от инфекций. Данный способ может иногда даже решать саму проблему, если в вашем теле имеет обычный дисбаланс бактерий, так как это даст вашему телу возможность восстановиться.
4. Редко используйте вазелин или масла для вагинальной смазки. Это может создать питательную среду для размножения болезнетворных бактерий.
5. При лечении от вагинальной инфекции необходимо четко следовать инструкциям врача и принимать все прописанные лекарства.
Поэтому лучше всего еще в кабинете врача оговаривать лекарственные препараты и их цену, чтобы не возникло у Вас желание добровольно отказаться от лечения в связи с высокой стоимостью лекарства. Помните, у нас в России имеются прекрасные аналоги зарубежных лекарств по умеренным ценам.
6. Не вступайте в половую связь во время лечения вагинальной инфекции. Подождите, пока не пройдут симптомы заболевания.
7. Избегайте часто использовать средства интимной гигиены,
которая может раздражать влагалище, например, ароматизированные дезодоранты, гели, мыло, лосьоны и пена для ванны и т.п.
8. Старайтесь не носить тесную одежду, например, спортивную одежду, или колготки, в течение длительного периода времени.
9. Избегайте долгого нахождения во влажных купальниках , одежде, так как бактерии любят влажные места.
10. Менять нижнее белье каждый день, так Вы не даете болезнетворным бактериям проникать во влагалище.
11. Вагинальные инфекции вызывают сильный зуд
, поэтому старайтесь не чесаться. Занести инфекцию грязными руками в царапины на интимной части тела проще простого, а воспаленные участки будут заживать значительно дольше.
12. Если менструальный цикл начинается в то время, как проводится лечение от вагинальной инфекции, то можно продолжить лечение во время этого периода, однако следует отказаться от пользования тампонами – вместо них используйте прокладки. (Можно на данную тему почитать статью: Молочница и Менструация: Почему женщины заболевают кандидозом перед менструацией?).
13. Если вы самостоятельно проводите лечение вагинальной инфекции и состояние не улучшились, обратитесь к врачу для медицинского обследования. Не используйте средства для интимной гигиены и лекарственные препараты за 48 часов до проведения всех необходимых процедур, назначенных врачом.
14. Всегда используйте презервативы во время полового акта, если вы не в долгосрочных отношениях.
15. Пить достаточно жидкости. Это может помочь вымывать мочевыводящие пути для предотвращения вагинальной инфекции. Если моча светло-желтая или светлее, то вы пьете достаточно воды в день.
16. Держите интимную часть тела в чистоте.
Однако в данной ситуации лучше не переусердствовать, т.е. не использовать средства для интимной гигиены. Если необходимо помыть интимную часть тела, то используйте отвар ромашки. Всегда протирайте спереди назад после мочеиспускания или опорожнения кишечника. При неправильном подтирании интимного места можно легко перенести болезнетворные бактерии во влагалище, что может привести к вагинальной инфекции и выделениям.
18. Если у вас диабет, старайтесь держать под контролем уровень сахара в крови.
19. Используйте безвредные средства для стирки белья. Можно добавить дополнительный цикл полоскания в конце стирки, в случае, если моющее средство раздражает кожу.
20. Если вы курите, постарайтесь бросить. Курение делает вас более склонным к вагинальным инфекциям. Эта привычка также вредна для будущего ребенка.
Конечно, необходимо соблюдать элементарную гигиену, хорошо высыпаться, и сбалансировано питаться с соответствующим потреблением жидкости (очень интересная статья Продукты, которые следует употреблять при молочнице), именно эти простые принципы способствуют крепкому здоровью и благополучию.
Информация на сайте предоставляется исключительно для ознакомительных целей. ОНА НЕ ПРЕДНАЗНАЧЕНА ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ. Автор не несет ответственность за допустимые последствия от лечения, процедур, упражнений, диетического питания, влияния или использования лекарств, которые содержатся на сайте . Публикация данной информации не заменяет рекомендации вашего врача или других медицинских услуг. Прежде чем проводить курс лечения, читатель должен проконсультироваться с врачом или другим профессиональным медицинским работником.
Такая проблема, как прыщики, знакома каждому из нас. При появлении на коже, а особенно на лице, коварных воспалений, так и хочется их выдавить! Но для того чтобы высыпания после этой процедуры не появились вновь, необходимо знать, как выдавить прыщ правильно.
Из-за чего возникают прыщи?
Неприятные высыпания на коже могут возникать как у взрослых, так и у детей, но чаще всего бывают у подростков в пубертатном периоде - из-за гормонального всплеска.
Помимо этого, угри и прыщи могут появляться по таким причинам:
- недостаточная гигиена, использование некачественной косметики;
- гормональный сбой (у женщин во время предменструального синдрома или гормональных заболеваний);
- дефицит витаминов В;
- снижение иммунитета, заболеваний желудочно-кишечного тракта;
- неправильное питание;
- стрессы, недостаток сна, эмоциональное перенапряжение;
- вредные привычки (злоупотребление спиртными напитками, курение).
Большую роль также имеет наследственность - предрасположенность к этой проблеме, увы, часто передается из поколения в поколение.
Разновидности
Существует несколько видов прыщей:
- комедон - это прыщ без воспалительного процесса, который появляется в результате забивания протока сальной железы кожным салом и отмершими клетками эпителия. Комедоны бывают закрытыми и открытыми. Открытый выглядит как черная точка, чаще всего бывает на носу и подбородке, а закрытый - как маленький жировик;
- папула (или красный прыщ) - воспаленный от занесения инфекции комедон. Созревший прыщ имеет в середине заметную белую точку, из которой впоследствии выходит гной;
- пустула - образование с гнойным содержимым, имеющее крупную белую головку, окруженную воспаленной кожей. Основной причиной возникновения таких образований является занесенная бактериальная инфекция.
А стоит ли выдавливать?
И медики, и косметологи однозначно утверждают: прыщики самостоятельно выдавливать нельзя, поскольку этим можно спровоцировать появление новых образований на коже.
Ведь при неправильном выдавливании гнойные массы угря распространяются не только на поверхности, но и проникают глубоко в эпидермис, вызывая заражение. Кроме того, неумелые действия могут привести к травмированию кожи и как следствие некрасивым рубцам.
Однако постоянно смотреть на ненавистный прыщ просто невозможно, его хочется выдавить как можно скорее!
Как правильно выдавить?
Конечно же, идеально, если вы обратитесь за помощью к профессиональному косметологу, который грамотно и безболезненно избавит вас от такой проблемы. Но посещать салон всякий раз, когда на лице или теле появляется сыпь, естественно, невозможно.
Самостоятельно справиться с проблемой можно лишь в том случае, если прыщ уже большой и полностью созревший, то есть имеет наверху белую «шапочку» . Помните, что выдавливать можно только единичные белые прыщи и угри. Если же воспаленных образований много, они возникают регулярно и к тому же болят, справиться с проблемой самостоятельно не удастся: скорее всего, она вызвана каким-либо заболеванием, требующим отдельного системного лечения.
Если при надавливании вы ощущаете сильную боль, не выдавливайте прыщ, лучше обратитесь за помощью к косметологу или дерматологу.
- Перед тем как выдавить прыщ, подготовьтесь: умойтесь с мылом (желательно, антибактериальным), тщательно вымойте руки. Пальцы должны быть идеально чистыми, иначе можно с легкостью занести инфекцию в кровоток.
- Чтобы гнойное содержимое извлекалось легче, сделайте паровую ванночку: несколько столовых ложек сухой аптечной ромашки высыпьте в мисочку, залейте горячей водой, протомите на водяной бане 7-10 минут, немного остудите. Склоните лицо над миской на несколько минут, укрывшись полотенцем. Если же образование находится не на лице, смочите отваром чистую марлю и приложите на больное место на 7-8 минут.
- Выдавливать прыщ нужно только подушечками пальцев, а не ногтями. Если у вас острый длинный маникюр, оберните пальцы марлей или чистой сухой салфеткой.
- Возьмите острую иглу, продезинфицируйте спиртом и аккуратно, держа ее параллельно коже, проткните белую головку.
- С обеих сторон сожмите кожу подушечками пальцев и сдавливайте ее до тех пор, пока не выйдет весь гной. После того как на поверхности появится сукровица, уберите пальцы.
- Уберите гной салфеткой и промокните ранку марлей, смоченной кремом или гелем Банзирон (это аптечный препарат, обладающий антибактериальным и ранозаживляющим эффектами).
- После процедуры позвольте коже «отдохнуть» , насытится кислородом - так процесс заживления пройдет быстрее. Многие женщины после выдавливания сразу же наносят на лицо декоративную косметику, желая сделать покраснение менее заметными. Однако этого делать этого нельзя, поскольку таким образом можно занести в ранку инфекцию, да и заживать она будет медленнее.
По этой причине проводить процедуру лучше вечером перед сном - при правильной обработке на следующее утро ранка будет практически незаметна.
Профилактика
Чтобы не сталкиваться с неприятной проблемой, необходимо приложить все усилия для профилактики ее появления:
- следите за гигиеной: ежедневно очищайте кожу подходящими косметическими средствами, а раз в неделю пользуйтесь мягким скрабом;
- после умывания протирайте лицо отваром ромашки или череды - эти травы обладают противовоспалительным и антибактериальным действиями;
- используйте антибактериальную косметику, направленную на борьбу с прыщами. Подобрать ее поможет профессиональный косметолог;
- правильно питайтесь, исключите из рациона слишком жирные, острые, сладкие, а также копченые и маринованные продукты, фастфуд;
- откажитесь от вредных привычек;
- несколько раз в год принимайте комплекс витаминов и минералов, рекомендованных врачом;
- старайтесь не прикасаться к лицу немытыми руками;
- чаще меняйте постельное белье и полотенца.
Конечно же, новообразования, особенно на лице, лучше не трогать - любой прыщ со временем исчезает самостоятельно. Но если вы все-таки решились на этот шаг, обязательно придерживайтесь предложенных рекомендаций.
СПИД в Магадане: сколько болеет, кто заражает, как можно занести инфекцию?
Тест на ВИЧ. Фото "ВМ"
ВИЧ/СПИД для обывателей - всегда страшное сочетание букв, хотя с этим вирусом человечество живет уже 30 лет. Но и сегодня вокруг болезни много мифов, которые не имеют связи с реальностью.
Знаете ли вы, что при помощи терапии человек с ВИЧ проживает полную и долгую жизнь, может завести семью, воспитывать детей без бытовой боязни их заразить?
"Весьма" публикует выдержки из интервью газеты "Вечерний Магадан" с внештатным инфекционистом министерства здравоохранения и демографической политики Магаданской области Ольга Журавкова.
Полную версию в можете .
Ольга Журавкова, фото "ВМ"
– Сколько в Магадане людей, живущих с ВИЧ?
– В целом Колыма - благополучная территория, но случаи регистрируются. В прошлом году зарегистрировано 57 новых случаев у граждан России, а за девять месяцев текущего года были выявлены 39 больных, и преимущественно это постоянные жители Колымы.
Иностранцев регистрируется немного, в этом году, например, 6 человек. На диспансерном учете в течение года состояло 435 пациентов с ВИЧ-инфекцией, это включая и контингенты ФСИН (в среднем в учреждениях пенитенциарной системы ежегодно содержатся 30-40 ЛЖВС).
В регионе ВИЧ-инфекция зарегистрирована во всех округах. Всего же в России на 30 июня 2018 года зарегистрировано 1 272 403 человека.
По России в прошлом году показатель заболеваемости составил 60,5 на 100 тысяч, по ДВФО – 35,4, а у нас, в Магаданской области, – 39,2, что выше, чем по округу в целом, но у нас и охват обследованиями выше, чем в других дальневосточных субъектах – 33% населения.
– Кто чаще всего в Магадане заражается этим заболеванием?
У нас на территории до 2010 года преобладал половой путь передачи вируса, потом появились синтетические наркотики и стали заражаться те, кто их употреблял. Напомню, что пик эпидемии Магаданская область прошла в 2013-2014 годах, и тогда удалось не допустить прорыва вируса из маргинальных групп. За последние три года мы отмечаем преимущественно случаи инфицирования при незащищенных сексуальных контактах.
Анализ законченных случаев эпидемиологического расследования случаев ВИЧ-инфекции у пациентов, диагноз которым был установлен в 2018 году, показал, что 80,6% из них заразились половым путем. Для сравнения – в 2017 году доля полового пути составила 56,1%.
Посмотрите, какой существенный прирост! При этом, женщины заражаются при незащищенных сексуальных контактах в два раза чаще, чем мужчины. У женщин вообще всегда выше риск в силу особенностей анатомии и физиологии.
ВИЧ-инфекция – это срез общества. На учете в нашем Центре состоят люди из абсолютно разных социальных слоев. Это и лица БОМЖ, безработные, и люди с прекрасной социальной адаптацией, имеющие семью и стабильную работу. Есть дети и есть пенсионеры.
О детях, кстати: у нас в 2012 году был единственный случай перинатального инфицирования ребенка у женщины, употреблявшей ПАВ, она не хотела этого ребенка, нигде не наблюдалась и не обследовалась. В свое время мы рассказывали эту историю.
Кроме того, у нас продолжают наблюдение и лечение двое детей, прибывших в наш регион с других территорий РФ. С 2005 года 51 женщина, живущая с ВИЧ, в Магаданской области закончила беременность родами, из них в 2017 году одиннадцать, а за девять месяцев этого года - семь, еще 3 женщины пролонгируют беременность. За детьми, рожденными за последние полтора года, продолжается наблюдение, а остальные сняты с учета ЗДОРОВЫМИ. И это здорово!!!
– Как работает лечение против ВИЧ-инфекции?
- Лечение позволяет не только взять под контроль заболевание у каждого отдельного пациента. Задача лечения – достичь подавления репликации (размножения) вируса в крови так, чтобы сделать нагрузку неопределяемой.
Для пациента это означает не только восстановление иммунитета до уровня здорового человека, но и значительное уменьшение риска дальнейшей передачи вируса. Таким образом, мы опосредованно влияем на заболеваемость, используем предложенный ВОЗ для снижения числа новых случаев подход «Тестируй и лечи».
Технологии двадцать первого века позволяют провести исследование вируса на устойчивость к лекарствам и подобрать терапию теми препаратами, к которым чувствительность сохранена.
– Как люди, впервые узнавшие о своем диагнозе, реагируют на него?
– Первая реакция в 99% случаев выражается фразой «это какая-то ошибка». Хотя я никогда не озвучу диагноз, как установленный факт, без абсолютной уверенности в этом.
Не забывайте, что для уточнения диагноза и исключения ошибочных результатов, в том числе, связанных с пресловутым человеческим фактором, санитарное законодательство как раз и предусматривает алгоритм шагов, которые должны быть неукоснительно выполнены во избежание ошибок.
Потому что диагноз «ВИЧ – инфекции» - это травма. Иногда слышу от своих пациентов: жизнь до ВИЧ и жизнь с ВИЧ. Это две разные жизни. Бывает, что диагноз кардинально меняет судьбу человека, как в худшую сторону, так и в лучшую.
Один замечательный священник, отец Мефодий, сказал, что ВИЧ – призыв, а не проклятие. И если для общества – это призыв обратить внимание на проблему в глобальном плане, то для отдельного человека это может стать причиной задуматься и пересмотреть что-то в своей жизни, переоценить ценности...
– А как к ВИЧ/СПИДУ относятся окружающие люди?
– Более 30 лет мы живем в условиях эпидемии и, я думаю, всем уже пора уяснить, что, во-первых, ВИЧ-инфекция - это хроническое инфекционное заболевание, контролируемое лечением, что позволяет прожить полноценную жизнь, работать, иметь семью и здоровых детей.
А во-вторых, путей передачи вируса по-прежнему три: парентеральный, половой и вертикальный (от матери ребенку). Никак иначе вирус попасть в организм человека и вызвать заболевание не может. Ни объятия, ни поцелуи, ни использование общей посуды и постельных принадлежностей, ни совместная поездка в общественном транспорте не приведут к заражению. Также как посещение, к примеру, бассейна.